Рекомендации для родителей по решению основных педиатрических проблем
Храните аптечку в недосягаемом для ребенка месте! Не пользуйтесъ лекарствами без крайней необходимости! Не применяйте лекарство, если не уверены!
НЕОБХОДИМЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА:
I Бинты:
узкие стерильные (1-2 шт.), не стерильные (1-2 шт.)
средней ширины (1-2 шт.)
Вата стерильная (1 пачка 100 гр.)
Лейкопластырь в рулончике (1 шт.)
Термометр,
2 маленькие клизмы, газоотводная трубка, маникюрные ножницы.
II Перекись водорода, зеленка или йод.
Синтомициновая эмульсия, уснинат натрия, мазь мумие или мазь календулы. Облепиховое масло или масло шиповника. Цинковая мазь. Сода пищевая, марганцовка, детская присыпка. Смекта (5-10 пакетиков), Регидрон или его аналоги (4-6 пакетиков). Полифепам (для детей старшего возраста или кормящих мам). Бифидумбактерин сухой (для детей до 1 г), минимум 2 упаковки или лактобактерин.
III Анальгин, парацетамол (свечи с парацетамолом) или панадол (1 уп-1 фл) Фурацилин (1-2 уп). Супрастин, тавегил или пипольфен (1 уп). Детский галазолин или нафтизин (1 уп). 20% альбуцид (сульфацил натрия) (2 уп). Бисептол (септрим) 480 (до 1 г - 120), фуразолидон (не менее 20 таб.).
IV Травы: Зверобой, ромашка, валериана, череда.
Спирт. настойка прополиса, эвкалипта, календулы, элеутерококка или лимонника.
Сироп из плодов шиповника, грудной эликсир, мед.
Гомеопатические масла (анемона или пульсатиллы)
ВНИМАНИЕ: Согласуйте этот список с вашим домашним врачем:
-Нет ли у вашего ребенка аллергии на какие-нибудь препараты или травы?
-Не нужно ли внести индивидуальные дополнения в список?
КРАТКИЙ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
1-Местные явления на коже (краснота, припухлость, пузырь, укус, волдырь, ссадина, царапина, др.)
2-Катаральные явления (заложенность носа, насморк, кашель, осиплость, боль в горле, выделения из глаз.)
3-Повышение температуры: ( а) - до 38,5 до 3 дней, б) - выше 38,5 до 3 дней, в) - выше 38,5 больше 3 дней.)
4-Рвота, тошнота ( а) - после еды, не больше 2-3 раз, б) - после еды постоянно многократно, в) - не связана с пищей.)
5-Понос ( а) - не больше 6 раз калового характера, б) - чаще 6 раз слизь, вода, не переваренная пища.)
6-Сыпь ( а) - в одном или нескольких местах, б) - по всему телу.)
7-Вялость ( а) - без значительного снижения аппетита, б) - с резким снижением аппетита.)
8-Повышенная возбудимость.
9-Судороги.
10-Потеря сознания.
11-Боль (у маленьких резкий крик, вынужденное положение, реакция на прикосновение к больному месту, капризность.
12-Кровотечение
13-Затруднение дыхания.
14-Зуд
15-Бледность
16-Цианоз лица, кистей, стоп.
ПОЯСНЕНИЯ:
Т-Есть указания на травму, падение, контакт с опасным предметом.
Я-Есть указания на укус, контакт с ядовитыми (неизвестными) растениями, насекомыми, лекарствами, употребление сомнительных продуктов.
К-Есть указания на контакт с больными, заболевшими детьми, взрослыми, посторонними людьми, чужими предметами туалета, посудой, игрушками больных.
О- Относится к детям старше 1 года.
(1)-Симптом весьма вероятен для данного заболевания (состояния).
"1"-Симптом, ведущий в клинике данного заболевания (состояния).
1 -Симптом возможен, но не типичен.
1*-Симптом может проявляться не сразу.
1!-Симптом очень опасный, требует неотложных мер, срочной квалифицированной помощи.
1 ПРОСТУДА (вирусная инфекция)
"2" (3а) (3б) (7а) 4а 5а 3в! 4в! 13! 15! 16! (К)
-Постельный режим до нормализации температуры.
-Зимой не гулять, если повышенная Т. Ограничить прогулки до 0.5 часа, если Т нормальная.
-Обильное питье. (отвар зверобоя с ромашкой, чай с шиповником, морсы, теплое, при высокой Т прохладное.)
-Не купать, если высокая Т. Ограничить купание в теплой воде 36-37 градусов (до 15 мин), если Т нормальная.
-Отменить все физические нагрузки. Если Т нормальная, ограничиться мелким массажем.
-Диета: насильно не кормить! Детям до года - только грудь 1-2 дня, далее - щадящая диета.
-При повышении Т выше 38.5 - жаропонижающие в возрастной дозировке
-При заложенном носе: детский галазолин или нафтизин по 1 капле, не чаще 2-3 раз в день, не больше 3 дней, после отсасывания слизи и промывания носа.
-Промывание носа: (3 - 6 раз в день). Если выделения жидкие, закапать по целой пипетке отвара зверобоя, ромашки или зеленого чая с добавлением небольшого количества соли (на кончике ножа), после чего, если есть необходимость, отсосать клизмочкой, газоотводной трубкой или ртом. Если выделения густые, к отвару травы после приготовления добавить соды (0,25 ч л на стакан).
-С 3 дня насморка, после промывания, в нос закапываются маслосодержащие гомеопатические капли.
-Растирайте ребенку ножки и ручки 4-6 раз в день по 2 мин. Оденьте в шерстяные носочки.
-Кашель может быть следствием раздражения или самостоятельным проявлением заболевания. Требует наблюдения врача, аускультации.
-При кашле поддерживать в помещении, где находится ребенок, достаточную влажность и свежесть воздуха (проветривать, вешать влажные тряпки). В питье добавлять грудной эликсир или корень солодки. При нормальной Т применяются травяные и содовые ингаляции 2-3 раза в день.
-Если появились выделения из глаз, промывать отварами трав, чая; если в течение 2 дней выделения не прекратились, надо показать ребенка окулисту. Лечение продолжать еще 2-3 дня после прекращения выделений.
-Отит требует обязательного наблюдения ЛОР-врача. Возникает практически всегда на фоне насморка, проявляется у старших детей болью в ухе, чувством заложенности, иногда резким снижением слуха. У детей младшего возраста сопровождается резким беспокойством, особенно выраженным во время сосания, ребенок может мотать головой, тереться больным ушком. Как правило, признаком отита у маленьких является болезненность при надавливании спереди от наружного отверстия уха. Этот симптом проверяют, когда ребенок спокоен.
Особенно серьезным является появление выделений из уха!
-Если вы подозреваете у ребенка отит, но выделений из уха нет, до консультации с врачем можете поставить ребенку водочный компресс. Если у вашего ребенка появилось затрудненное, учащенное дыхание, признаки цианоза, срочно обратитесь к врачу.
2 ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.
(3б) (3в) (2) (7а) (7б) 6а* 6б* 4а 4б 15 4в! 9! 13! 16! К
-Изолируйте ребенка от других детей.
-Уложите ребенка в постель.
-Вызовите врача.
-До прихода врача окажите ребенку помощь по нормализации состояния:
При повышенной Т дайте ребенку жаропонижающее в возрастной дозе (парацетамол или анальгин или др.). Дополнительно: если ребенок красный и горячий, разденьте его, можно сделать прохладное обтирание водой или смесью водки, уксуса и воды (1:1:1); можно ненадолго погрузить в ванночку с прохладной водой (24-26 градусов), дать прохладное обильное питье.
-Сделайте ребенку очистительную клизму (см. приложение). Если вы регулярно обливаете ребенка - можно его облить, но не увлекайтесь, особенно если ребенок маленький, очень вялый, или болеет уже давно. Может произойти истощение коры надпочечников. Если ребенок вялый, бледный, руки, ноги холодные, а Т высокая - укутайте ребенка, разотрите ему конечности, оденьте носки, напоите горячим чаем с элеутерококком или лимонником (2 капли на год жизни). Такое состояние очень опасно! Лучше вызвать неотложную помощь! !О! Если ваш ребенок склонен к аллергии, дайте ему супрастин или тавегил в возрастной дозе. Если ребенок возбужден, добавьте к чаю отвар успокаивающих трав (1-2 столовые ложки).
-Дайте ребенку смекту (1 пакетик в сутки, до 6 мес - 0.5 пакетика), поите обильно, следите, чтобы ребенок мочился. Отсутствие мочи у ребенка с высокой температурой - опасно!
-Помните, пожалуйста, высокая Т у детей младшего возраста (особенно перенесших энцефалопатию) может вызвать судороги.
-Распространенная сыпь на фоне повышенной Т, как правило, является признаком детской инфекции.
-Налеты на миндалинах могут быть признаком такого опасного заболевания, как дифтерия! Немедленно покажите ребенка врачу!
-Сильная головная боль с обильной повторяющейся рвотой может быть признаком поражения нервной системы. 3 КИШЕЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ ИЛИ ОТРАВЛЕНИЕ
"5а" "4а" "4б" (7а) (7б) (11) 3а 3б 4б! 5б! 8! 9! К Я
Внимание! Особенно опасно проявление критических симптомов у детей до двух лет !О! Если у вас есть подозрение, что ребенок чем-то отравился, немедленно вызовите у него рвоту. Если есть возможность, предварительно дайте ему выпить воды, желательно с добавлением соды (примерно 0,25 ч л на стакан). Постарайтесь повторить процедуру 2-3 раза, пока ребенка не будет рвать одной водой. (Рвота вызывается нажиманием пальцем на корень языка). Не забудьте наклонять голову ребенка, когда вызываете рвоту.
-Режим - в зависимости от возраста и самочувствия, в остром периоде лучше постельный.
-Диета строгая, с постепенным расширением (смотри приложения).
-Если в клинике заболевания преобладает рвота или стул, очень частый и обильный, особое внимание надо обратить на соблюдение питьевого режима (до прекращения рвоты и нормализации стула).
-Питье: регидрон фирменный или домашний (часто, маленькими порциями). Отвар зверобоя, при болях с добавлением валерианы;
-Смекта (2-5) дней (до 6 мес - 1 пакетик в сутки, с 6 мес - 1-2 пакетика в сутки). Для старших можно полифепам по 1-3 столовых ложки, разводя водой.
-Общее количество жидкости для ребенка до года - 1 литр в сутки, старше 1 года от 1,200 до 1,500 (при сильной частой рвоте или поносе добавляется по 50-100 мл жидкости на каждую потерю);
-Внимание! Пища и еда дается ребенку часто и маленькими порциями (чем тяжелее рвота, тем меньше разовая порция);
-Спиртовая настойка календулы в питье (по 1 капле на год жизни 3 раза в день;
!О!-Если понос продолжается дольше 3 дней, дайте ребенку бисептол в возрастной дозе, (на 5-6 дней), но лучше обратиться к врачу.
-Бифидум или лактобактерин (для детей старше 6 месяцев), (бифидум по 5 доз 3-4 раза в день перед едой 1 неделю; 2 раза в день еще 2-3 недели), (лактобактерин - по 3 дозы 2-3 раза - 1 неделю, 1 раз еще 2 недели). Если ребенок получал антибактериальную терапию, бифидум начинаем давать после ее завершения.
!О!-Если заболевание закончилось за 1-2 дня, все лечение можно ограничить 1 неделей.
!О!-Если ребенок склонен к аллергии, дайте ему гипосенсибилизирующий препарат на 3-5 дней.
Внимание! Помните, что при сильной рвоте и поносе может быстро наступить обезвоживание организма, особенно у маленьких детей в течение 2-3 часов. Это опасно для жизни!
Признаки обезвоживания у детей до 1 года:
-Отсутствие или резкое снижение количества мочи.
-Бледность кожи, яркость слизистых.
-Западание большого родничка.
-Резкая потеря веса.
ОСТРАЯ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ.
"1" "14" (6) 2 11 3 4в! 7б! 8! 9! 10! 13! 15! 16! Я
Может быть вызвана:
-Укус насекомых (осы, пчелы, слепни, мошки, др.)
-Употреблением пищевых аллергенов.
-Употреблением индивидуально непереносимых лекарств.
-Запахами, пыльцой растений, шерстью животных, пером.
Может проявляться как почти мгновенно, так и через некоторое время после контакта с аллергеном. Общие проявления более опасны, чем местные. Основные мероприятия при подозрении на аллергическую реакцию:
-Если у ребенка имеется опасный симптом (хотя бы один), вызывайте неотложную помощь!
-Удалите возможный аллерген. (Если пищевой, полученный не больше 2 часов назад, - промойте ребенку желудок).
!О!-Дайте ребенку гипосенсибилизирующий препарат в возрастной дозе и продолжайте давать в течение недели (за исключением проблем с дыхательной системой).
-Дайте ребенку смекту (0.5-1 пакетика в сутки) и продолжайте давать 2-3 дня.
-Дайте ребенку отвар череды (от 50 до 100 мл в день) и продолжайте давать 3-5 дней, если нет впечатления, что реакция связана с пыльцой или травой в каком либо виде.
-При наличии признаков местного отека используйте холодные примочки (лед, холодная вода.)
-При наличии зуда можно делать прохладные примочки с отваром череды, подорожника, чаем.
-Если ребенок беспокоится, давать отвар валерианы.
-Помните: Ребенок, склонный к аллергическим реакциям, требует специальной диеты и индивидуальных гипосенсибилизирующих и лечебных мероприятий, т.к. аллергия - благоприятный фон для развития других заболеваний.
ТРАВМА
1 ОСТРАЯ ТРАВМА.
(1) (11) (12) 3 8 12! 4в! 10! 15! Т
Острая травма включает в себя: порезы, ссадины, уколы, укусы животных, другие повреждения, сопровождающиеся нарушением целостности кожи.
ВНИМАНИЕ: Наличие большого по площади, глубокого, обильно кровоточащего, резко-болезненного, содержащего инородное тело повреждения или любого укуса (особенно змеиного); требует немедленной квалифицированной помощи!
Неотложные мероприятия:
-Уложить ребенка (голова несколько ниже туловища).
-Обеспечить покой поврежденному участку (конечность фиксировать к телу или доске, включая выше- и нижележащий сустав.)
-При сильном кровотечении или укусе змеи наложить жгут (только на конечность) выше повреждения. Жгут накладывается не больше, чем на 2 часа конечность ниже жгута лучше охлаждать: пакетами со льдом, холодной водой).
-Напоить ребенка теплым питьем с добавлением отвара валерианы и настойки элеутерококка (1-1,5 капли на год жизни). Питье лучше сладкое.
-При резкой болезненности дать обезболивающий препарат (1-1,5 возрастных разовых дозы)
-Рану обильно оросить слабо-розовым марганцево-солевым раствором и наложить плотную повязку с салфеткой, смоченной тем же раствором (на 500 мл кипяченой воды 1 чайную ложку соли без горки - 5 гр., добавить еще 1-2 столовые ложки кипяченой воды и несколько кристаллов марганцовки, размешать). Марганцовку можно заменить 1 таб. фурацилина.
Внимание! Так обрабатываются повреждения, требующие срочного квалифицированного осмотра. Если вы подозреваете наличие инородного тела в ране, не делайте тугой перевязки, просто накройте рану салфеткой.
Обработка простых ран и ссадин:
-Промойте рану, если она грязная, кипяченой водой, отваром травы или вышеописанным раствором или свежей мочой.
-Оросите раствором перекиси водорода, слегка промокните стерильной марлей.
-Ссадину, если она почти не кровоточит, прижгите зеленкой или крепким раствором марганцовки, подсушите. Можно оставить открытой. Обработку повторять по мере необходимости, стараясь не пачкать и не соприкасать с одеждой. Если такой возможности нет, положите на рану салфетку с уснинатом (после обработки) и наложите повязку.
-Резаную рану обрабатывают так же, после чего, если рана глубокая, можно попробовать совместить края и заклеить поперек длинной узкой (2-3 мм) полоской лейкопластыря (пластырный шов) и наложить повязку.
-Если повязка наложена хорошо, рана ребенка не беспокоит, ее можно не менять 2-3 дня. Пластырь снимается на 5-6 день.
-Если отмечаются признаки нагноения (краснота, отек, гной, ребенок беспокоится или жалуется на дергающую боль), покажите ребенка хирургу.
Помните, пожалуйста:
1. Если ребенок не прививался от дифтерии и столбняка (АКДС, АДС-м, АДС), ему желательно сделать прививку от столбняка, особенно если в рану попала грязь.
2. Если ребенка укусила незнакомая собака или дикое животное (лиса, енот, шакал или др.), ему надо сделать прививки от бешенства и сообщить в местную СЭС о наличии такого животного.
ТУПАЯ ТРАВМА
(11) 4в! 15! 10! 7б! 9! 16! 1 Т
Тупая травма включает ушибы, падения, переломы, вывихи и другие повреждения без нарушения целостности кожи, часто сочетается с острой травмой, особенно в таких ситуациях, как автокатастрофа, падение с высоты.
ПОМНИТЕ!: При тупой травме опасные симптомы могут появляться не сразу, а спустя время от нескольких минут до нескольких часов.
Поэтому ребенок, перенесший такую травму, некоторое время должен находиться под пристальным наблюдением, и в случае появления таких симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту.
-При ушибе головы: 4в! 10! 13! 15! 7! Уложить, холод на голову, немедленно госпитализировать! Если ребенок поплакал и успокоился: местно - холод, покой, наблюдать 2-3 часа. Все нормально - общий режим.
-Для детей до 1 года падение с небольшой высоты (с дивана, со стула), как правило, не опасно, но требует наблюдения, особенно если ушиб был сильный, а ребенок очень быстро успокоился и сразу уснул.
-При ушибе живота: 15! 16! 7! 10! *11! Уложить, холод на живот, не поить, не кормить, госпитализировать! Если быстро успокоился, - уложить, не поить, не кормить, наблюдать 2-3 часа.
-При травме конечностей: Если у вас есть хоть какие-нибудь сомнения насчет перелома или вывиха, покажите ребенка врачу, лучше не откладывая. (Предварительно иммобилизовав конечность, как указано в разделе "острая травма"). Если болезненность незначительная, конечность функционирует нормально, наложите тугую повязку, приложите холод (по 10-15 минут каждые 2-3 часа в первый и второй день после травмы. Ограничьте нагрузку на конечность на первые несколько дней.
-В первый день после травмы можно давать ребенку питье с отваром валерианы и на ночь болеутоляющее в возрастной дозировке.
ОЖЕГ
"1" "11" (8) 15! 7! *3! 4В!
Внимание! При площади ожега более 100 квадратных сантиметров, при локализации ожега на лице, кисти, половых органах, грудной железе (независимо от глубины и площади поражения), покажите ребенка хирургу.
Помните:
-Ожег пламенем, как правило, более глубокий, требует специализированного лечения.
-Обширный ожег может привести к болевому шоку в первые несколько часов и к токсическому шоку на 3-5 день.
Первая помощь при обширном ожоге: -Не пытаясь снять одежду с пораженных участков, опустите ребенка в прохладную ванну или заверните в мокрые прохладные простыни.
-Вызовите неотложную помощь!
-Дайте ребенку обезболивающее (2 разовых возрастных дозировки).
-Обильно поите ребенка теплым сладким питьем с добавлением настойки элеутерококка (2 капли на год жизни).
Помощь при небольшом ожоге:
(Чаще всего дети обжигаются кипятком, кашей, супом. Если пузыри появились сразу - ожег достаточно глубокий, если на второй день, или все ограничилось покраснением, значит, ожег поверхностный и пройдет бесследно.)
-Не вскрывайте пузыри.
-Наложите на область ожега повязку (физраствор с фурацилином) см. раздел "Острая травма" (1 таблетку фурацилина на 0,5 л раствора.)
-Дайте ребенку обезболивающее (1 возрастная доза).
-Дайте ребенку отвар валерианы.
-На следующий день снимите повязку, стерилизованными маникюрными ножницами надрежьте пузыри (ближе к краю, не удаляя пленку), выпустите жидкость и наложите мазевую повязку (уснинат, мазь мумие, мазь календулы, синтомициновая эмульсия или специальные ожоговые препараты, которые найдете в аптеке. Повязку меняйте 1-2 раза в день.
-Когда образуется нежная молодая кожица, снимите повязку и смазывайте 2-3 раза в день облепиховым маслом с добавлением масляного раствора витамина А (10 капель на 10 мл масла).
Внимание! При появлении признаков нагноения покажитесь хирургу.
Приложение 1
Как ухаживать за ребенком при отравлении, кишечной инфекции или интоксикации?
Как сделать РЕГИДРАТАЦИОННОЕ ПИТЬЕ?
Дети до 6 месяцев:
2 л воды, 1 ч.л. поваренной соли, 1 ч.л. питьевой соды, 8 ч.л. сахарного песку.
Дети старшего возраста:
На 1 л воды 100 г изюма. Отварить 30-60 минут, протереть через сито, добавить в отвар 1 ч.л. поваренной соли, 0.5 ч.л. питьевой соды, 4 ч.л. сахарного песку. Поить дробно, часто. Для детей до 6 мес не более 100 мл за 2 часа (200-400 мл/сутки). Дети от 6 мес до 1 г и старше - не более 200 мл за 2 часа (400-800 мл/сутки).
Как готовить РИСОВЫЙ ОТВАР?
2-4 ст.л. рисовой крупы (муки) 2/3 ч.л. соли, 1/2 ч.л. соды, 1 л воды. Муку варить 10-15 минут, рис - 1.5-2 ч на медленном огне. Рис протереть через сито, добавить соль, соду.
КАРОТИНОВАЯ СМЕСЬ
500 г вымытой очищенной моркови, 5 ч.л. сахара, 1 л воды. Сварить протертую морковь до полного размягчения, протереть через сито, добавить сахар (то же с зелеными очищенными яблоками).
ЩАДЯЩАЯ ДИЕТА.
Грудные дети получают только грудное молоко (чаще, маленькими порциями). При необходимости, регидратационное питье, раствор смекты. Прикормы восстанавливать не раньше, чем через 2 дня после полной нормализации симптоматики, начиная с рисового отвара и пюре из печеного яблока. Детей старшего возраста при отсутствии рвоты можно кормить с первого дня.
!J! 1 день болезни можно:
-несдобные белые сухари
-рисовый отвар
-каротиновая смесь
-печеное яблоко без кожуры
-кисель (черничный, из отвара сухофруктов)
-сладкий обезжиренный кефир (лучше домашний)
2 день болезни:
вышеперечисленное +
-обезжиренный творог
-сухое печенье
-тертое спелое яблоко без кожуры
-пюре или суп-пюре из овощей (картофель, морковь, брюква, цветная капуста)
-протертые каши на воде или фруктовом отваре
3 день болезни:
все вышеперечисленное +
-черствая булка
-яйцо всмятку
-свежая нежирная сметана, простокваша, масло
-суп с лапшой
СТРОГО ИСКЛЮЧАЮТСЯ ДО ПОЛНОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ:
цельное молоко, мясо, рыба;
все сырые овощи, зелень, ягоды, соки;
острое, соленое, жареное, кислое, жирное;
лимонады, конфеты, сдоба.
КАК ПРОМЫВАТЪ ЖЕЛУДОК ПРИ ОТРАВЛЕНИИ?
!О! Дать ребенку выпить единовременно 300-1500 (в зависимости от возраста) теплой кипяченой воды с добавлением 1 ч.л. соды на 1 л. После этого, надавливая на корень языка, вызвать рвоту несколько раз, до выхода полного объема выпитой жидкости. После промывания желудка через 15-20 минут дают выпить раствор 0.5-1 пакетика смекты в теплой воде, медленно, маленькими глотками.
Приложение 2.
Дозировки лекарственных препаратов.
АНАЛЬГИН 0.5: с 3 месяцев:
до 10 кг 1/8 таблетки разовая
до 15 кг 1/6 таблетки доза
свыше 1/4 таблетки
При однократном приеме в качестве жаропонижающего или обезболивающего доза может быть увеличена в 1.5 раза.
ПАРАЦЕТАМОЛ 0.2 :
с 0 до 6 мес: 1/4 таблетки
с 6 мес до 1 г: 1/3
старше 1 г до 15 кг 1/2
с 15 до 20 кг 2/3
с 20 кг целая
Жаропонижающие даются строго по показаниям:
У детей до 1 г: Т выше 38 Не чаще, чем через 5 часов
до 3 лет: Т выше 38.5 не более 3-4 раз в сутки
старше 3 лет: Т выше 39
Принимаются после еды. Детям до 1 г можно в клизме: развести растолченную таблетку в 10 мл теплой воды.
Ввести в прямую кишку (если нет поноса).
СУПРАСТИН ИЛИ ТАВЕГИЛ (гипосенсибилизирующие средства)
до 6 мес: 1/6 таблетки супрастина или 1/4 тавегила
6 мес - 1 г: 1/4 таблетки супрастина или 1/4 тавегила
1 г - 3 г: 1/3-1/2 в зависимости от веса ребенка
с 7 лет: целая
После еды, 2 раза в день (Супрастин обладает слабым успокаивающим действием.)
СМЕКТА
Смекта - энтеросорбент, лучше всего подходящий для детей младшего возраста. Разводить 1 пакетик в 100 мл воды.
Дозируется:
1) для снятия интоксикации: до 6 мес - 0.5 пакетика в сутки (при необходимости - в сочетании с клизмой); с 6 мес - 1 пак в сутки.
2) при кишечных расстройствах: до 6 мес - 1, старше - 2 пакетика в сутки.
Применять в течение 2-3 дней при признаках токсикоза (между приемами пищи). Разведенный препарат хранить не более 12 часов.
Смекту не давать одновременно с другими препаратами и травами.
(разница во времени - 1-2 часа)
ПОЛИФЕПАМ
Для детей старше 1 г и кормящих матерей:
взрослым - по 1 ст.л. 3 раза в день (развести в воде)
детям до 5 лет - по 1 ч.л. 3 раза в день
детям старше 5 лет - по 1.5-2 ч.л. 3 раза в день
Между приемами пищи в период токсикоза или острой аллергической реакции, особенно пищевой (курс не более 5-7 дней).
Сорбенты давать не раньше, чем через 1.5-2 часа после лекарств и биопрепаратов.
БИФИДУМБАКТЕРИН
(за 30 минут до еды, разводя в воде или грудном молоке)
Профилактически-восстановительный курс:
до 6 мес: по 2.5 дозы 2-3 раза в сутки в течение 1 месяца
старше 6 мес: по 5 доз 2 раза в сутки в течение 1 месяца
Лечебный курс:
до 6 мес: по 5 доз 3 раза в сутки в течение 3-5 дней
далее по 2.5 дозы 3 раза в день в течение 2 недель
|по 2.5 дозы 2 раза в день в течение 2 недель
старше 6 мес до 1 г: по 5 доз 4 раза в сутки в течение 3-5 дней
далее по 2.5 дозы 3 раза в день в течение 1 месяца
Дети на искуственном и смешанном вскармливании могут получать лактобактерин. Дети старше 1 года, получающие достаточный объем прикорма - бификол.
НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА
Как приготовить ОТВАР ТРАВ?
Для приема внутрь:
Для детей до 1 г: 1 чайн.л., старше - 1 десертн. л. на стакан воды.
Для старших и взрослых: 1 ст.л. на 200 мл воды
1 способ - водяная баня:
ложка сбора заливается стаканом кипятка
2 способ:
нужное количество травы засыпается в термос, заливается кипятком и настаивается 2 часа (использовать в течение 12 часов).
Для наружного применения - 1 чайн. л. на полстакана.
ОТВАР ШИПОВНИКА
2 ст.л. плодов шиповника размельчаются, засыпаются в термос и заливаются 1 л кипятка. Настаиваются не менее 3 часов.
ТРАВЯНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СБОРЫ
КИШЕЧНЫЙ СБОР
а) При разжиженном учащенном стуле:
Зверобой 2 ч
Укропное семя 1 ч
Лист сенны 0.5 ч
б) При тенденции к запору:
Ромашка 2 ч
Валериана 1 ч
Укропное семя 1 ч
1 ч/л на 200 мл воды
1-3 мес - 1-2 ч/л отвара между кормлениями, 30-40 мл/сут
3-6 мес - 2-3 ч/л между кормлениями, 50-60 мл/сут
6 мес - 1 г - до 100 мл/сут
ЖАРОПОНИЖАЮЩИЙ СБОР
Зверобой 1 ч
Лист малины (лист черной смородины) 1 ч
Липовый цвет 2 ч
До 6 мес - 20-50 мл в течение часа
Старше 6 мес - 50 100 мл в течение 0.5 часа
ОТХАРКИВАЮЩЕ-ПРОТИВОКАШЛЕВЫЙ СБОР
Корень солодки 2 ч
Лист шалфея 1 ч
Лист мать-и-мачехи 1 ч
1 ч/л на 100 мл воды
До 1 г - 50-100 мл/сут, старше - до 200 мл/сут
ПОЧЕЧНЫЙ СБОР
Зверобой 1 ч
Брусничный лист (до 6 месяцев - Лист березы) 1 ч
Хвощ полевой 1 ч
1 ч/л на 100 мл воды, 50-100мл/сут.
ГИПОТЕНЗИВНЫЙ СБОР
Амела белая 2 ч
Мелисса лимонная 1 ч
Трава пустырника (Корень валерианы) 1 ч
1 ч/л на 100 мл воды
50-100 мл/сут.
СОСУДИСТО-УСПОКОИТЕЛЪНЫЙ СБОР
Зверобой 1 ч
Валериана 2 ч
Мята перечная 1 ч
1 ч/л на 100 мл воды
50-100 мл/сут (преимущественно во 2-й половине дня).
ВНИМАНИЕ! Не применяйте сборы, не посоветовавшись с врачом.
Применение у детей первого года жизни более сложных сборов может нанести вред: в частности, вызвать сильную аллергию, рвоту или нарушения стула.
Травы, как правило, являются не основным лечением заболевания, а элементом комплексной терапии; либо используются на этапе реабилитации и в профилактических целях.
Травы используют индивидуально и прерывистыми курсами.
Как сделать ребенку ИНГАЛЯЦИЮ?
В устойчивую кастрюлю наливают 1/3 воды, добавляя в расчете на 1л:
(варианты): 1: - ст.л. соли, ч.л. соды
- ст.л. соды, 20-30 капель эвкатола, либо экстракта эвкалипта
- ст.л. соды, ст.л. травы шалфея
1+трава шалфея, трава багульника
1+березовый лист, сосновые почки
!О! 1+с булавочную головку бальзама "Золотая звезда"
Кастрюлю оборачивают толстым полотенцем, закрывают крышкой. Берут ребенка на руки, садятся с ним на низкую табуретку. Ставят кастрюлю и держат ребенка так, чтобы он не мог ее уронить на себя при всем желании. Затем накрываются вместе с ребенком пледом, одеялом, оставляя небольшой доступ воздуха, открывают крышку.
Не наклоняйте ребенка над кастрюлей!
Дышать не менее 3-5 минут, не более 10 минут, после уложить ребенка в постель, дать теплое питье.
При необходимости, после ингаляции проведите ребенку дренирующий массаж. Помогите ребенку откашляться. Внимание! Не проводить тепловых процедур с ребенком при температуре выше 37.5 .
Не охлаждать ребенка после подобных процедур.
Как поставить ГОРЧИЧНИКИ маленькому ребенку?
Вырезать горчичники нужного размера. Взять плотную х/б ткань несколько большего размера, смочить в теплом подсолнечном масле. Приложить ткань к месту постановки горчичника, сверху наложить сухой горчичник горчицей внутрь. Затем наложить слой сухой чистой тряпки, обернуть вафельным или махровым полотенцем. Держать ребенка на руках 10-15 минут, если не беспокоится, 30 минут. Далее горчичники аккуратно вынуть, тряпочку оставить. Полотенце заменить мягким шерстяным шарфом, оставить на всю ночь.
Не ставить горчичники на область сердца!
Не ставить горчичники, если на коже проявления аллергодерматита!
Детям до 1 года лучше делать водные, мочевые или капустные обертывания.
КОМПРЕССНЫЕ ОБЕРТЫВАНИЯ
Берем (по выбору или по показаниям) х/б тряпочку, смоченную холодной водой или мочой ребенка или зашпаренный, остывший капустный лист. Оборачиваем грудную клетку (другую часть тела) ребенка. Сверху оборачиваем клеенкой, шерстяным шарфом или махровым полотенцем. Держим 1-2 часа.
ВОДОЧНЫЙ КОМПРЕСС НА УХО
Берем кусочки марли и клеенки, делаем в них Т-образный надрез ножницами по размеру ушка. Марлю смачиваем в водке и, слегка отжав, "одеваем" на ухо. Сверху клеенку, кусок ваты. Одеваем платок или чепчик. Держим 2 часа. После снятия оставляем вату ( сухое тепло). При Т выше 37,5 не рекомендуется.
ГАЗООТВОДНАЯ ТРУБКА
Приготовьте трубочку, масло или вазелин.
Активно помассируйте ребенку животик, ножки слегка разведите, согните и приведите к животику. Смазанную маслом трубочку, легкими вращательными движениями введите в задний проход ребенку на глубину 1,5-2 см. Подвигайте трубочку с небольшой амплитудой вперед-назад, вправо-влево около 30 сек. Плавно извлеките. При необходимости можно повторить массаж и всю процедуру, но не больше 2-3 раз.
ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА
Для детей до 1 года достаточно маленькой клизмочки.
Наберите в клизму 30-50 мл прохладной (20 гр) кипяченой воды или отвара ромашки. Смажьте наконечник маслом. Положите ребенка на правый бочок, подложите под попку сложенную толстую пеленку, согните ребенку ножки.
Аккуратно введите наконечник клизмы в задний проход на 1,5-2 см. Плавно сожмите клизму. Сжав пальцами ягодицы ребенка, выньте наконечник, не отпуская грушу.
Придерживая ягодички ребенка, возьмите его на руки, сохраняя положение на правом боку с приподнятым тазом. Постарайтесь задержать дефекацию 2-3 минуты. Возьмите ребенка под коленки и подержите над тазиком минут 5-10, периодически массируя живот.
ЛЕЧЕБНЫЕ ВАННОЧКИ
Проводятся по назначению врача 2-3 раза в неделю курсами по 8-10.
Могут быть травяные (череда, ромашка, пустырник, валериана), хвойные, соляные и др.
На детскую ванночку предварительно завариваем 3-4 столовых ложки травы в 1 литре воды (можно прямо на огне).
Т лечебной ванны 36-37 градусов. Длительность процедуры 10-15 минут. После лечебной ванны ребенка не обливаем.
МИНИМАЛЬНАЯ ГИПОАЛЛЕРГЕННАЯ ДИЕТА ДЛЯ ДЕТЕЙ С АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬЮ
1. Вся вода, потребляемая ребенком и кормящей матерью, должна быть отфильтрована.
2. Исключить из питания ребенка (кормящей матери):
- острое, копченое, жареное, консервированное;
- пряности, продукты, содержащие консерванты, красители,
химические добавки;
- кофе, какао, шоколад, мед;
3. Исключить или резко ограничить:
- грибы, орехи;
- кура, рыба, свиная печень, баранина, телятина, икра, яичный белок;
- цельное молоко (сухое, сгущеное), творог;
- овощи: щавель, салат, шпинат, резкоароматные травы, томаты, перцы, баклажаны. Морковь - по индивидуальной чувствительности, квашеная капуста..
- фрукты: цитрусовые, хурма, ананасы, персики, абрикосы, сладкие груши, бананы, дыни, арбузы неизвестного происхождения;
- ягоды: малина, клубника, земляника, черная смородина, виноград;
- крупы: манка, пшеничка, овес, геркулес;
- свежая дрожжевая выпечка;
Продукты из перечисленного списка можно вводить ребенку, длительно не имевшему проявлений аллергии после проведения простейшей аллергопробы: добавляя к рациону ребенка один из условно аллергенных продуктов, наблюдаем за ребенком в течение 2 дней. Если за это время не появятся кожные или другие проявления аллергии, можно думать, что ребенок переносит этот продукт в небольших количествах.
ЭЛИМИНАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ В КВАРТИРЕ
(Для детей, предрасположенных к аллергическим заболеваниям дыхательной системы)
-Помещение, где ребенок проводит большую часть времени, должно быть по возможности чистым, светлым, проветриваться не реже 3-4 раз в день.
-Проводите в помещении влажную уборку 1-2 раза в день, по возможности в отсутствие ребенка.
-В помещении не должно быть пыленакопителей: (ковров, покрытий, паласов, рыхлых штор и занавесок, мягкой мебели.
-Все книжные полки, стеллажи и платяные шкафы должны закрываться или быть застеклены.
-Не покрывайте пол мастикой и другими летучими или пахнущими покрытиями.
-Не храните в детской комнате парфюмерию, косметику, лекарства, бытовую химию.
-Не заводите вновь никаких домашних животных, даже рыб. Тщательно убедитесь, что шерсть, перхоть, корм, уже имеющихся животных не провоцируют заболевание вашего ребенка.
-Одеяло, матрац и подушка ребенка должны быть из нейтрального материала: (исключаются: пух, перо, волос, травы, в некоторых случаях - шерсть.)
-Следите за влажностью воздуха в отапливаемых помещениях. (Вешайте мокрые пеленки, используйте опрыскиватель.)
-Вынесите из помещения комнатные растения с резким запахом.
ПОМНИТЕ: Лечить аллергические заболевания гораздо сложнее, чем их предупреждать!
Назад |